Jak poznat pulpitu? Příznaky, příčiny a co dělat, když bolí přední zuby

Stává se vám, že se probudíte v polovině noci s ostrou, pulzující bolestí v předních zubech? Nebo se vám při pítí studené vody nebo jídle zatváříte, jako byste někdo udeřil do zubu kladivem? Pokud ano, možná máte pulpitu - zánět zubního nervu. Nejde o obyčejnou zubní bolest. To je vážnější věc, která se nevyřeší sama, když jen přestanete jíst sladké.

Co je to pulpita?

Pulpita je zánět pulpy - toho měkkého, živého tkaniva uvnitř zubu. Pulpou se říká i zubnímu nervu, i když to není jen nerv. Je to směs cév, nervů, buněk a tkání, která zub živí, cití teplotu a bolest a chrání ho před infekcemi. Když se tato tkáň začne zánětlivě rozšiřovat, zub začne bolet. A to nejen při jídle - často i v klidu, v noci, bez jakéhokoli podnětu.

Přední zuby - řezáky a špičáky - jsou často postižené, protože jsou tenké a mají větší zubní nerv vzhledem k velikosti zubu. Když se na nich vytvoří dutina, infekce se rychle dostane k pulpe. A protože tyto zuby nejsou kryté silnou vrstvou zubní skloviny, bolest se projevuje dříve a intenzivněji.

Jak poznat, že to je pulpita a ne jen citlivost?

Mnoho lidí si myslí, že když jim bolí zuby na studené, je to jen citlivost. To není pravda. Citlivost je krátkodobá, přechodná - zub přestane bolet, jakmile odstraníte podnět. Pulpita je jiná.

Tady je, co hledat:

• Bolest, která přetrvává - i když už nejíte, nejete, nepláčete. Bolest se neustupuje, ale může se zhoršovat.
• Pulzující bolest - jako by vám v zubu pulzovalo srdce. Často se zhoršuje v noci, kdy jste v klidu a krev se více přivádí k hlavě.
• Bolest při teplu, ne jen na studené - pokud vás bolí i horká polévka nebo čaj, je to velmi známý příznak pulpity. Studené věci mohou dočasně uklidnit, ale teplé to zhorší.
• Bolest se šíří - nevíte, který zub vás bolí. Pulpita může způsobit bolest v celé části čelisti, v uchu nebo ve čele.
• Zub je citlivý na tlak - když ho lehce poklepáte prstem, bolest se zvýší.

Na rozdíl od běžné citlivosti, pulpita nezmizí, když přestanete jíst sladké. A pokud ji ignorujete, může se přeměnit v absces - hnisavou infekci, která se může rozšířit do čelisti, krku, dokonce do mozku.

Proč se pulpita objevuje právě v předních zubech?

Přední zuby jsou náchylnější k pulpitě z několika důvodů.

• Tenká sklovina - špičáky a řezáky mají méně zubní skloviny než moláry. To znamená, že dutina se rychle dostane až k pulpe.
• Velký nerv - přední zuby mají relativně velký nerv vzhledem k velikosti zubu. Když se infekce dostane k němu, reakce je okamžitá a silná.
• Úrazy - přední zuby jsou nejčastěji postiženy při pádech, sportovních úrazech nebo dopravních nehodách. I malý šok může poškodit nerv, i když není vidět žádná dutina.
• Dlouhodobá zubní plak - pokud máte špatnou hygienu, bakterie se hromadí na zubech a produkují kyselinu, která ničí sklovinu. Přední zuby jsou lehce přístupné a často se na nich plak tvoří rychleji.

V Brně jsem viděla mnoho případů, kde lidé přišli s bolestí v předním zubu, který se zdál „zdravý“. Nebyla tam žádná viditelná dutina, ale uvnitř byl zánět, který vznikl po úrazu před půl rokem. Zubař to poznal na rentgenu - nerv byl mrtvý, ale tělo se snažilo infekci zadržet. To je ten nejnebezpečnější případ - když bolest zmizí, ale infekce ne.

Co se stane, když pulpitu ignorujete?

Ignorování pulpity je jako zavřít oči před požárem v domě. Nejprve bolest přestane - ale to není znamení, že je všechno v pořádku. To je znamení, že nerv už je mrtvý. A když je nerv mrtvý, bakterie se šíří dál - do kořenového kanálku, do kosti pod zubem, až do okolních tkání.

Výsledek? Absces. Hnis. Oteklá tvář. Horko. Horečka. Někdy i obtíže s polykáním nebo dýcháním. V extrémních případech může infekce přejít do krevního oběhu - to je sepsis, což je životně ohrožující stav.

Nebo se zub prostě rozbije. Když je nerv mrtvý, zub se stává křehkým. Stačí jeden kousnutí do jablka a zub se roztříští. A pak už nejde jen o léčbu - musíte ho odstranit.

Co dělat, když máte podezření na pulpitu?

Nečekáte. Nečekáte, až to přejde. Nečekáte, až budete mít čas. Jdete k zubaři - hned.

Zubař vám provede:

1. Prohlídku - podívá se na zub, zkontroluje, jestli je tam dutina, zlomenina nebo zánět dásní.
2. Testy citlivosti - použije studený nebo teplý test, nebo lehce poklepá na zub, abychom zjistili, jak reaguje nerv.
3. Rentgen - ukáže, jestli je infekce v kořeni, jestli se šíří do kosti, nebo jestli je nerv už mrtvý.

Pokud je pulpita v rané fázi, může se zub zachránit jednoduchou léčbou - odstraněním infikované pulpy a vyplněním kořenového kanálku. To se říká endodoncie - nebo „léčba zubního nervu“. Není to bolestivé, pokud se to dělá včas. Moderní anestetikum funguje skoro okamžitě. Po léčbě zub přežije desítky let.

Pokud je pulpita pokročilá, zub může být ztracen. V takovém případě se zubař rozhodne pro extrakci - odstranění zubu. Ale to není konec. Můžete si nechat dát implantát nebo most, aby jste neměli mezery a neztratili svou schopnost žvýkat a mluvit.

Co můžete dělat doma, než se dostanete k zubaři?

Nic z toho nevyléčí pulpitu. Ale může to zmírnit bolest, dokud nebudete mít termín.

• Chlad - držte led na tváři u postižené oblasti. 15 minut, pak 15 minut pauza. Zabraňuje oteklosti.
• Slaná voda - půl lžíce soli v sklenici teplé vody. Polojte 30 sekund, 2-3x denně. Uklidní zánět dásní.
• Nezahřívejte zub - nepijte horké nápoje, nepřikládejte horké komprese. Teplota zhoršuje bolest.
• Nejedzte na té straně - zbytečně nezatěžujte zub.
• Nepoužívejte domácí léky - nevkládejte do zubu aspirin, česnek nebo alkohol. To poškodí dásně a může zhoršit infekci.

Pokud máte horečku, oteklou tvář nebo potíže s dýcháním, jděte hned do nemocnice. To není zubní problém - to je lékařská nouze.

Co můžete udělat, abyste pulpitu předešli?

Předcházení je vždy lepší než léčba.

• Čistěte zuby dvakrát denně - alespoň dvě minuty. Používejte fluoridovou zubní pastu.
• Používejte zubní nit - každý večer. Zubní nit odstraňuje plak tam, kde kartáček nedosáhne.
• Navštěvujte zubaře každých 6 měsíců - i když nic nebojíte. Včasná detekce dutiny znamená menší zákrok.
• Vyhněte se sladkým nápojům - limonády, energetické nápoje, džusy. Každý kousek cukru je krok k dutině.
• Používejte ochrannou střížku - pokud sportujete nebo máte zubní brusení, mějte střížku. Přední zuby jsou nejvíc ohrožené.

Přední zuby jsou vaše obličej. Když se poškodí, ovlivňují nejen vaši schopnost jíst, ale i to, jak se cítíte, když se smějete, mluvíte nebo se představujete. Nečekávejte, až se to rozbije. Předcházejte. Léčte včas. A nechte se poradit - ne jen z internetu.